卫宁科技助力医疗机构提升医保管理效能

近日，卫宁科技中标甘肃省妇幼保健院价格（医保）智能审核与DRGs疾病诊断分组管理系统采购项目，为甘肃省妇幼保健院加强院内医保基金使用管理工作，推动医院精细化、规范化管理，提供技术支持和相关服务。

甘肃省妇幼保健院成立于1942年，是甘肃省卫生健康委直属的非营利性公立三级甲等妇幼保健医疗机构，也是国家卫生健康委第一批授予的“爱婴医院”。近年来，医院始终坚持以人民健康为中心，发挥大型公立医院在医改中的示范和带头作用，坚定不移推动医院高质量、可持续发展，收获了多项荣誉。在2020年国家三级公立医院绩效考核中，甘肃省妇幼保健院被评为A级，位列全国妇产医院（含妇幼保健院）第7名。

作为现代医院管理制度试点医院，甘肃省妇幼保健院在医院医保管理方面强化组织领导，统筹推进医保管理；加强院内制度建设、医保政策培训与宣传；借助信息技术手段提升医保管理水平。结合国家推行DRG支付方式改革，医院启动价格（医保）智能审核与DRGs疾病诊断分组管理系统建设工作，促进医院内部管理机制、运营方式改变，适应外部环境的变化，最终实现医院高质量发展。

根据甘肃省妇幼保健院的发展需求，卫宁科技在本次合作中，将提供事前预警、事中监控、事后审核、统计分析、医保精细化管理、病案质控管理、DRG分组管理、DRG绩效管理、DRG费用分析等多项服务。

甘肃省妇幼保健院是卫宁科技服务的案例之一。作为国内长期深耕医疗保险和商业健康险数字化风险控制解决方案与服务领域的服务商，卫宁科技服务的客户不仅包括全国各地医保管理部门和商业健康险公司，同时也为各级医疗机构提供院内医保管理服务、医疗机构精细化管理服务、DRG/DIP付费管理服务等。其中，近期先后服务的大型三级医疗机构有上海市第六人民医院、上海市肺科医院、复旦大学附属眼耳鼻喉医院、上海市第十人民医院、中山大学附属第五医院、四川省人民医院、西南医科大学附属中医医院、山西省人民医院、山西医科大学第一医院、宁波市第一医院、无锡市人民医院等等。

卫宁科技是专业的医疗保险和商业健康险数字化风险控制解决方案与服务提供商，业务覆盖医保基金监管、医保支付方式改革、医保基金运行管理、商业健康保险智能风控、医疗机构精细化管理等，致力于通过现代化科技手段协助客户在数字时代打造信息化、数字化、智能化的医疗保险、商业健康险风险控制新模式。支持医保支付方式改革，帮助医疗机构提升精细化，助力我国多层次医疗保障体系高质量可持续发展。