卫宁科技中标江西医保基金运行及审计模块服务

2022/11/03

近日,卫宁科技成功中标江西省医保基金运行及审计模块服务采购项目。


江西省医保局高度重视医保基金稳健运行和医保信息化建设。在2022年印发的《江西省人民政府办公厅关于促进医保基金稳健运行推动医保事业高质量发展的意见》中,明确提出“依托全省医保信息平台,健全医保运行风险评估、预警和监测机制,坚持医保基金‘以收定支、收支平衡、略有结余 ’的原则,实行‘红黄绿’三色预警,对各设区市基金当期结余、累计结余等关键性指标设置合理运行区间。开展医保基金中长期运行分析,促进基金中长期收支平衡。”此次建设的医保基金运行及审计模块系统,通过基金运行监管、基金审计监管、基金绩效管理、分析引擎、基金流入流出分析决策、医保待遇监控指挥、业务流程风险控制、基金结算风险控制、监管地方业务财务一体化等功能模块,将为江西省各级医疗保障局全面优化基金管理提供有力的技术支撑。



此次中标,是客户对卫宁科技在医保风险控制领域专业技术和服务能力的肯定。卫宁科技将继续发挥专业、守正、创新的服务精神,严格按照服务内容和要求,以及国家医保信息平台建设要求,按时保质保量完成项目建设。协助江西各级医疗保障局加强基金运行管理,提高基金使用绩效,推动医保事业高质量发展。


卫宁科技长期深耕医疗保险和商业健康险数字化风险控制解决方案与服务体系,应用大数据、人工智能等技术,积极创新,持续提升产品性能和专业的服务能力。2019年5月,卫宁科技中标国家医疗保障局医保信息平台“医疗保障基金运行及审计监管子系统”及“医疗保障智能监管子系统”建设项目,并于2022年10月中标国家医保信息平台运维服务项目,持续为国家医保局提供专业服务。此外,卫宁科技还累计为青海、海南、广西、山西、重庆、甘肃、天津、四川、西藏、新疆生产建设兵团、湖北、上海、江苏、云南、辽宁、内蒙、江西、山东、河南、广东、吉林等20余个省(自治区、直辖市)医保管理部门提供医保智能监控和医保基金运行与审计服务,协助各级医保管理部门夯实基金安全、提升基金使用效率,支持我国多层次医疗保障体系高质量可持续发展。